陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风不治能发展到什么程度

2024.11.25 13:06

痛风若不治可能发展到关节严重变形、肾脏功能受损、形成痛风石、增加心血管疾病风险、影响生活质量。具体分析如下:

1.关节严重变形:痛风是由于尿酸盐结晶在关节处沉积引发的炎症反应。如果不治疗,尿酸盐结晶会持续刺激关节滑膜、软骨等组织,导致关节炎症反复发作。长期的炎症会破坏关节结构,使关节软骨、骨质受到侵蚀,进而造成关节畸形,严重影响关节的正常功能,患者可能会丧失活动能力,连基本的行走、抓握等动作都难以完成。

2.肾脏功能受损:持续的高尿酸血症是痛风的主要特征之一。如果痛风不加以治疗,过高的尿酸水平会加重肾脏的代谢负担。尿酸盐结晶可能会在肾脏内沉积,引发肾间质炎症、肾小管损伤等问题。随着病情的发展,可能会导致肾功能不全,严重时甚至发展为肾衰竭。肾脏功能一旦受损,身体的代谢废物和多余水分无法正常排出体外,会引发一系列的健康问题,如水肿、高血压、贫血等。

3.形成痛风石:在痛风未得到有效治疗的情况下,尿酸盐结晶会不断在关节周围、皮下组织等部位聚集。这些尿酸盐结晶逐渐增多、融合,就会形成痛风石。痛风石不仅会影响外观,还会对周围组织产生压迫,导致局部血液循环障碍、组织坏死等情况。而且痛风石一旦破溃,很难愈合,容易引发感染,进一步加重病情,严重影响患者的身体健康和生活质量。

4.增加心血管疾病风险:痛风患者往往伴有高尿酸血症,高尿酸血症与心血管疾病之间存在密切的关联。未经治疗的痛风患者,体内长期处于高尿酸状态,会导致血管内皮功能紊乱,促进动脉粥样硬化的形成。同时,高尿酸还会影响血压、血脂、血糖的代谢,增加高血压、高血脂、糖尿病等心血管疾病危险因素的发生几率。这些因素相互作用,会大大增加患者患心血管疾病的风险,如冠心病、心肌梗死、脑卒中等,严重威胁患者的生命健康。

5.影响生活质量:痛风发作时,关节会出现剧烈的疼痛、红肿和发热等症状,给患者带来极大的痛苦。如果不进行治疗,发作频率会逐渐增加,疼痛持续时间也会延长。这使得患者在日常生活中无法正常进行工作、学习和社交活动。而且由于担心痛风发作,患者在饮食、运动等方面也会受到诸多限制,长期处于这种状态下,患者的心理压力也会增大,容易出现焦虑、抑郁等不良情绪,进一步降低生活质量。

痛风患者应尽量避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等;要注意控制体重,避免肥胖;同时,要保持适量的运动,但应避免剧烈运动,以免诱发痛风发作;要注意多喝水,以促进尿酸的排泄。