杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不孕需要做哪些检查

2025.09.29 15:54

不孕需要做的检查包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、卵巢功能评估、精液分析和宫腔镜检查。具体分析如下:

1.激素水平检测:通过血液检查了解体内激素分泌情况,重点关注促卵泡激素、黄体生成素、雌激素和孕酮等指标。激素水平异常可能影响排卵或子宫内膜发育,需在月经周期特定时间抽血,结合临床症状判断是否存在内分泌失调。

2.输卵管通畅性检查:常用方法包括输卵管造影和超声造影,通过注入造影剂观察输卵管是否畅通。输卵管堵塞或粘连会阻碍精卵结合,需根据影像结果评估是否需要手术或辅助生殖技术干预。

3.卵巢功能评估:通过超声监测卵泡发育情况,结合抗苗勒管激素检测评估卵巢储备功能。卵巢早衰或多囊卵巢综合征可能导致排卵障碍,需结合年龄和月经史制定调理或促排方案。

4.精液分析:检查精液量、精子浓度、活力和形态等指标,判断男性生育能力。少精、弱精或畸形精子症可能影响受孕,需多次取样以提高准确性,必要时进一步做遗传学或生殖系统检查。

5.宫腔镜检查:通过内窥镜直接观察子宫腔形态,排查内膜息肉、粘连或畸形等问题。宫腔环境异常可能干扰胚胎着床,需在月经干净后进行检查,发现病变可同步进行微创手术处理。

检查前需空腹或避开月经期,部分项目需预约。保持良好作息,避免过度焦虑,检查结果需由专业医生解读并制定个体化方案。