杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

不孕症需要做哪些检查

2025.04.16 11:04

不孕症需要做的检查包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、精液分析、超声检查、宫腔镜检查,具体分析如下:

1.激素水平检测:激素水平检测是评估生殖内分泌功能的重要手段,主要检查促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕激素等指标,帮助判断卵巢功能及排卵情况。通过血液检测可以了解激素分泌是否正常,是否存在多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等影响生育的疾病。检查通常在月经周期的特定时间进行,以确保结果准确性。

2.输卵管通畅性检查:输卵管通畅性检查用于确认输卵管是否畅通,常见方法包括输卵管造影和通液术。输卵管造影通过注入造影剂并在X光下观察输卵管形态,判断是否存在堵塞或积水。通液术则通过生理盐水注入评估通畅度。输卵管堵塞是导致不孕的常见原因,及早发现有助于选择合适的治疗方案。

3.精液分析:精液分析是评估男性生育能力的关键检查,主要观察精子数量、活力、形态及精液液化情况。通过显微镜检查可以判断是否存在少精症、弱精症或畸形精子症等问题。精液质量直接影响受孕概率,检查前需禁欲2-7天以保证结果可靠。

4.超声检查:超声检查用于观察子宫、卵巢及盆腔结构,包括经阴道超声和腹部超声。通过影像学手段可以检测子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等病变,同时监测卵泡发育情况。超声检查无创且操作简便,是评估生殖系统健康的重要工具。

5.宫腔镜检查:宫腔镜检查通过内窥镜直接观察子宫腔内情况,可发现子宫内膜息肉、粘连、畸形等病变。检查时需将宫腔镜经宫颈插入,直观评估宫腔环境,必要时可同时进行活检或治疗。宫腔异常可能干扰胚胎着床,宫腔镜检查有助于明确病因并指导后续处理。

不孕症的诊断需结合多项检查结果综合分析,不同个体情况可能存在差异,建议在专业医生指导下制定个性化检查方案。