陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

体外冲击波碎石的注意事项有哪些

2025.10.30 07:12

体外冲击波碎石前需评估凝血功能、治疗前需禁食禁水、术中需准确定位结石、术后需监测排尿情况、需预防感染。具体分析如下:

1.评估凝血功能:凝血功能异常可能增加出血风险,需提前检测血小板及凝血指标,必要时调整抗凝药物使用,确保治疗安全。

2.治疗前需禁食禁水:空腹状态可减少胃肠道内容物干扰,提高结石定位准确性,同时降低麻醉或镇静相关呕吐风险,通常要求禁食6小时以上。

3.术中需准确定位结石:通过影像学手段明确结石位置、大小及数量,调整冲击波焦点,避免损伤周围组织,提升碎石效率。

4.术后需监测排尿情况:观察尿液颜色、量及是否排出碎石,及时发现血尿或尿路梗阻,必要时辅助药物或导尿处理。

5.需预防感染:术后可能因结石残留或黏膜损伤引发感染,需遵医嘱使用抗生素,保持尿路通畅,多饮水促进残渣排出。

治疗过程中需避免剧烈运动,防止碎石移动引发疼痛或出血,定期复查影像确认结石清除效果,出现发热或持续腰痛需及时就医。