于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

持续性腰痛伴有晨僵怎么办

2025.07.23 08:37

持续性腰痛伴有晨僵可通过热敷缓解肌肉紧张、适度运动增强腰背肌力量、调整睡姿减轻脊柱压力、中医推拿促进局部血液循环、药物镇痛消炎改善症状。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉紧张:热敷能扩张血管,加速局部血液循环,松弛痉挛的腰肌。每日用温热毛巾或热水袋敷于腰部15-20分钟,温度不宜过高以免烫伤。热敷后配合轻柔按摩效果更佳,但急性损伤或皮肤破损时禁用。

2.适度运动增强腰背肌力量:选择低强度运动如游泳、八段锦等,避免突然扭转或负重动作。每天坚持腰背肌拉伸,如仰卧抬腿、猫式伸展,逐步增加幅度。运动需量力而行,疼痛加剧应立即停止。

3.调整睡姿减轻脊柱压力:仰卧时在膝盖下垫软枕,侧卧时双腿间夹薄垫,保持脊柱自然曲度。床垫选择中等硬度,过硬或过软均可能加重晨僵。避免俯卧睡姿导致腰椎过度扭转。

4.中医推拿促进局部血液循环:通过揉捏、点按等手法松解腰部筋膜粘连,刺激穴位如肾俞、委中。需由专业医师操作,避免暴力推拿引发损伤。推拿后注意保暖,忌立即吹风或接触冷水。

5.药物镇痛消炎改善症状:非甾体抗炎药可短期缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱控制剂量。外用膏药如活血化瘀类亦可辅助使用,过敏体质者需谨慎。长期服药需监测胃肠道及肝肾功能。

出现症状应及时就医排除严重病变,避免自行诊断延误治疗。日常保持正确坐姿,减少久站久坐,控制体重以降低腰椎负荷。饮食注意补充钙质及维生素D,戒烟限酒以防影响骨骼健康。