于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰痛脊柱晨僵怎么办

2025.07.23 08:37

腰痛伴脊柱晨僵可通过热敷缓解肌肉紧张、适度拉伸改善关节活动度、调整睡姿减轻脊柱压力、服用抗炎药物控制症状、中医推拿促进气血循环。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉紧张:热敷能扩张局部血管,加速血液循环,松弛痉挛的腰部肌肉。建议使用40℃左右的热毛巾或暖水袋,每日敷15-20分钟,避免烫伤皮肤。热敷后配合轻柔按摩效果更佳,但急性损伤期不宜使用。

2.适度拉伸改善关节活动度:晨起时进行腰部拉伸可减轻僵硬感。动作包括仰卧抱膝、猫式伸展等,每个动作保持15-30秒,重复3-5次。拉伸需缓慢进行,避免突然用力,若疼痛加剧应立即停止。

3.调整睡姿减轻脊柱压力:仰卧时在膝盖下垫枕头,侧卧时双腿间夹枕,保持脊柱自然曲度。选择硬度适中的床垫,过软或过硬均会增加腰部负担。睡前避免长时间俯卧,以免加重晨僵症状。

4.服用抗炎药物控制症状:非甾体抗炎药可缓解炎症性腰痛,需遵医嘱按剂量服用。长期使用需关注胃肠道反应,必要时联合护胃药物。药物仅作为辅助手段,不可替代其他治疗措施。

5.中医推拿促进气血循环:通过揉捏、按压腰部穴位如肾俞、命门等,疏通经络阻滞。推拿力度以酸胀感为宜,每周2-3次,皮肤破损或急性扭伤时禁用。配合艾灸效果更显著。

日常需避免久坐久站,每1小时活动腰部;注意保暖防止受凉;控制体重减少脊柱负荷;戒烟以防影响血液循环;症状持续超过两周应及时就医排查潜在问题。