蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

为什么说乙肝40一个坎

2025.09.25 16:45

乙肝40岁被视为一个重要节点,主要与疾病进展风险增加有关。40岁后,免疫系统功能逐渐下降,乙肝病毒活跃度可能上升,导致肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的风险显著提高。这一阶段成为疾病管理的关键转折点,需要更密切的监测与干预。

随着年龄增长,乙肝患者的肝脏修复能力减弱,长期病毒复制对肝细胞的累积损伤更容易显现。40岁以上人群的乙肝相关肝癌发病率明显升高,尤其存在肝硬化或家族史时。病毒载量高、e抗原阳性等因素会进一步加速病情恶化。定期检查肝功能、病毒DNA、甲胎蛋白及超声等,有助于早期发现异常。抗病毒治疗可有效抑制病毒复制,降低并发症概率,但需严格遵医嘱调整方案。

日常需避免饮酒、滥用药物等伤肝行为,保持规律作息与均衡饮食。接种乙肝疫苗可预防重叠感染,但已感染者无需重复接种。出现乏力、腹胀等症状应及时就医,不可自行停药或更换治疗方案。40岁后每6个月进行一次全面肝脏评估至关重要,早诊早治能显著改善预后。同时,注意心理调节,避免过度焦虑影响免疫力。