杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后打肝素的作用有什么

2025.04.28 17:44

怀孕后打肝素的作用有预防血栓形成、改善胎盘血液循环、降低妊娠期高血压风险、减少胎儿生长受限、降低流产风险。具体分析如下:

1.预防血栓形成:肝素通过抑制凝血酶活性,阻断凝血级联反应,从而降低血液高凝状态。妊娠期生理性血液高凝易导致血栓形成,肝素可有效预防深静脉血栓和肺栓塞等严重并发症。

2.改善胎盘血液循环:肝素能促进血管内皮细胞释放抗凝物质,减少微血栓形成,增加胎盘血流灌注。良好的胎盘血供有助于胎儿获取充足氧气和营养,支持正常发育。

3.降低妊娠期高血压风险:肝素通过调节血管内皮功能,减轻炎症反应和氧化应激,改善血管舒张能力。这一机制有助于预防子痫前期等妊娠期高血压疾病的发生。

4.减少胎儿生长受限:肝素改善子宫胎盘血流后,可缓解胎盘功能不足导致的营养输送障碍。胎儿获得更稳定的生长环境,降低因胎盘因素引发的生长受限概率。

5.降低流产风险:对于存在抗磷脂抗体综合征等易栓症孕妇,肝素可抑制异常血栓形成,保护胎盘绒毛间隙的微循环通畅,减少因血栓导致的胚胎停育或流产。

肝素在妊娠期的应用需严格遵循医学指征,剂量和疗程需个体化调整。临床使用中需监测凝血功能,平衡抗凝与出血风险,确保母婴安全。