黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑疝是什么引起的

2025.08.18 14:54

脑疝是指脑组织因颅内压增高或其他原因而向颅腔内的异常位置移动的现象。通常情况下,脑组织在颅腔内是有一定的空间和位置的,但当颅内压力过高时,脑组织会被迫向低压区域移动,导致脑疝的发生。这种情况常常是由脑肿瘤、脑出血、脑水肿、外伤等因素引起的。

脑疝的发生机制主要与颅内压的变化有关。当颅内压升高时,脑组织受到压迫,导致脑室系统和脑组织的形态发生改变。脑疝的类型多样,常见的有扁桃体疝、中央疝、侧疝等。扁桃体疝是指小脑扁桃体向椎管内突出,可能压迫延髓,影响呼吸和心跳;中央疝则是大脑中线结构向下移位,可能影响意识和神经功能;侧疝则是大脑一侧向另一侧移动,可能导致局部神经功能障碍。脑疝的症状表现也因类型不同而异,可能包括头痛、呕吐、意识障碍、肢体无力等,严重时可能危及生命。

在面对脑疝时,及时的诊断和治疗至关重要。首先,出现头痛、呕吐、意识模糊等症状时,应尽快就医,进行影像学检查以确认是否存在脑疝。治疗方法通常包括药物治疗、外科手术等,具体方案需根据病因和病情的严重程度来制定。对于脑肿瘤引起的脑疝,可能需要通过手术切除肿瘤来减轻颅内压力;而对于脑出血引起的脑疝,可能需要进行血肿清除。预防方面,保持良好的生活习惯,定期体检,及时处理头部外伤等,都有助于降低脑疝的风险。家属和护理人员应密切观察患者的病情变化,及时与医生沟通,确保患者得到最佳的医疗照护。