李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

为何有前列腺结石手术患者手术后会复发

2025.07.02 16:15

前列腺结石手术后复发的原因主要与结石形成机制、手术方式选择及术后护理等因素有关。前列腺结石多由前列腺液淤积、炎症或钙盐沉积引发,即使手术清除现有结石,若病因未彻底消除,如慢性炎症持续存在或腺管阻塞未改善,结石可能再次形成。手术范围受限或技术差异也可能导致结石残留,增加复发风险。

前列腺结石复发与多种因素相关。慢性前列腺炎是重要诱因,炎症反复发作会导致腺管狭窄,分泌物滞留,进而形成新结石。手术中若仅取出可见结石而未处理深层微小结石或狭窄腺管,术后易复发。开放性手术或经尿道电切术对腺体损伤程度不同,创伤较大的操作可能引发瘢痕增生,进一步阻塞腺管。术后不良生活习惯如久坐、憋尿、饮水不足等可能促使结石再生。部分患者存在代谢异常,如尿钙过高,也可能增加复发概率。

预防术后复发需综合管理。术前应完善检查,明确结石分布及炎症程度,选择合适术式。术中尽量彻底清除结石并疏通阻塞腺管,必要时结合抗感染治疗。术后定期复查前列腺超声及尿液分析,早期发现异常。保持充足水分摄入,避免辛辣刺激饮食,适度运动改善盆腔血液循环。慢性前列腺炎患者需遵医嘱长期规范用药,控制炎症。出现尿频、尿痛等症状及时就医,避免延误治疗导致病情加重。