李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺结石如何进行手术

2025.02.17 12:00

前列腺结石的手术治疗方法包括经尿道前列腺切除术、经皮肾镜取石术、腹腔镜手术、开放手术和激光碎石术。具体分析如下:

1.经尿道前列腺切除术:经尿道前列腺切除术是一种常见的治疗前列腺结石的方法,适用于较大或多发的结石。手术通过尿道进入前列腺,利用电切刀切除结石及周围的前列腺组织。此方法创伤小、恢复快,术后并发症相对较少,适合大多数患者。术后患者通常需要短期住院观察,术后恢复良好者可在几天内恢复正常生活。

2.经皮肾镜取石术:经皮肾镜取石术主要用于较大或难以通过其他方法取出的前列腺结石。手术通过在腰部小切口插入肾镜,直接进入肾脏和前列腺,利用超声波或激光碎石设备进行碎石和取石。此方法创伤相对较小,术后恢复快,适合体质较弱或有其他合并症的患者。

3.腹腔镜手术:腹腔镜手术是一种微创手术,适用于较大或复杂的前列腺结石。手术通过腹部小切口插入腹腔镜,医生可以在监视器下进行手术操作。此方法的优点在于术后恢复快、疼痛少,且并发症发生率低,适合年轻患者和需要快速恢复的患者。

4.开放手术:开放手术是针对极为复杂或巨大前列腺结石的治疗方法。手术通过腹部大切口直接进入前列腺,清除结石。虽然此方法创伤较大、恢复时间长,但在某些情况下是唯一有效的治疗选择,尤其是当其他方法无法奏效时。

5.激光碎石术:激光碎石术是一种新兴的治疗前列腺结石的方法,利用激光能量将结石击碎。手术通过尿道或其他途径进入前列腺,激光能量能够精确定位并碎石,减少对周围组织的损伤。此方法创伤小、恢复快,适合大多数患者,尤其是对传统手术有顾虑的患者。

前列腺结石的手术治疗选择应根据患者的具体情况、结石的大小和位置、合并症等因素综合考虑。患者在选择手术方式时,建议与专业医生充分沟通,了解各种手术的优缺点,以便做出最适合自身的治疗决策。术后定期复查和随访也是确保治疗效果的重要环节。