杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤是什么样的疾病

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞异常增生形成。这种疾病多发于育龄期女性,发病率较高但恶变概率极低。肌瘤可单发或多发,大小差异显著,从毫米级到数十厘米不等,临床表现与肌瘤位置、数量及体积密切相关。

子宫肌瘤的发病机制尚未完全明确,但雌激素水平异常被证实是重要诱因。根据生长位置可分为黏膜下、肌壁间和浆膜下三类,其中黏膜下肌瘤最易引发症状。典型表现包括月经量增多、经期延长、贫血、盆腔压迫感及不孕等。诊断主要依靠妇科检查结合超声或MRI影像,必要时需进行宫腔镜检查。治疗方案需个体化制定,无症状小肌瘤可观察随访,症状明显者可采用药物控制、微创介入或手术治疗,子宫切除术仅适用于无生育需求的重症患者。

注意定期妇科体检对早期发现肌瘤至关重要,尤其出现异常子宫出血时应及时就诊。药物治疗期间需监测激素副作用,术后患者要关注月经恢复情况。备孕女性若发现肌瘤应咨询专科医生,部分位置的肌瘤可能影响妊娠。饮食上建议减少高雌激素食物摄入,但无需过度忌口。所有治疗决策都需结合年龄、症状及生育需求综合考虑,避免过度医疗。保持规律作息和情绪稳定有助于控制病情发展。