黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫病可以手术吗

2025.08.08 10:25

癫痫病在某些情况下是可以通过手术治疗的。对于那些药物治疗效果不佳或难以控制的患者,手术可能成为一种有效的选择。手术的目的是去除引发癫痫发作的病灶,尤其是当这些病灶位于大脑的特定区域时,手术的成功率相对较高。

手术治疗癫痫的适应症通常包括药物治疗无效的难治性癫痫,且患者的癫痫发作类型明确,通常是局灶性癫痫。手术前,医生会进行详细的评估,包括脑电图、影像学检查和神经心理评估,以确定病灶的具体位置和性质。手术方法主要有切除手术、功能性外科手术和刺激治疗等。切除手术是最常见的方式,通常针对局限性病灶进行切除。功能性外科手术则包括大脑半球切除或分裂,以减少癫痫发作的频率和强度。刺激治疗如迷走神经刺激VNS也可以作为辅助治疗,尤其适用于不适合手术的患者。

在考虑手术治疗时,需要注意几个方面。首先,手术并非适合所有癫痫患者,需经过专业医生的评估和建议。其次,手术可能带来一定的风险,包括感染、出血和术后并发症。在决定手术前,患者及家属应充分了解手术的潜在风险与收益。术后康复和随访也非常重要,患者需要定期进行复查,以监测癫痫的控制情况和评估手术效果。心理支持和社会适应也是手术后需要关注的方面,患者可能面临情绪波动和生活方式的改变,适当的心理疏导和支持能够帮助患者更好地适应术后的生活。

手术治疗癫痫是一种有效的选择,但需谨慎评估和充分准备。通过专业的医疗团队和周到的术后管理,许多患者能够显著改善生活质量,减少癫痫发作的频率和强度。