宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

化脓性扁桃体炎为什么会反复发烧

2025.08.18 14:59

化脓性扁桃体炎反复发烧的原因包括细菌感染未彻底清除、扁桃体隐窝引流不畅、免疫力低下、治疗不规范或药物耐药、合并其他并发症。具体分析如下:

1.细菌感染未彻底清除:化脓性扁桃体炎多由链球菌等细菌引起,若抗生素使用不足或疗程不够,残留细菌可再次繁殖导致炎症复发。需足量足疗程使用敏感抗生素,并复查确认感染控制。

2.扁桃体隐窝引流不畅:扁桃体表面隐窝结构易积存分泌物和细菌,形成慢性病灶。炎症反复发作时,可通过生理盐水漱口或局部冲洗促进引流,严重者需手术切除。

3.免疫力低下:过度疲劳、营养不良或基础疾病会削弱免疫系统,无法有效抑制细菌繁殖。建议调整作息、均衡饮食,必要时辅以免疫调节治疗。

4.治疗不规范或药物耐药:随意停药或抗生素选择不当可能导致治疗失败。需严格遵医嘱用药,必要时进行药敏试验调整方案。

5.合并其他并发症:如鼻窦炎、腺样体肥大等邻近器官感染,可能持续刺激扁桃体。需同步治疗原发病灶,避免交叉感染。

化脓性扁桃体炎的反复发热与局部解剖特点及全身状态密切相关。除针对性抗感染外,需综合评估生活习惯、免疫功能及伴随疾病,减少诱发因素。慢性反复发作者应权衡手术指征,避免长期炎症引发更严重的全身损害。