宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性会厌炎用什么药有效

2025.10.20 17:59

急性会厌炎需及时使用抗生素控制感染、糖皮质激素减轻水肿、解热镇痛药缓解症状、局部雾化吸入改善气道通畅、必要时需气管切开保障呼吸。具体分析如下:

1.抗生素控制感染:急性会厌炎多由细菌感染引起,需选用广谱抗生素如头孢类或青霉素类,迅速抑制病原体繁殖,防止炎症扩散。早期足量使用可降低脓肿形成风险,疗程通常持续5-7天,需根据病情调整。

2.糖皮质激素减轻水肿:地塞米松或氢化可的松等药物能快速缓解会厌黏膜水肿,避免气道阻塞。静脉给药起效快,需密切监测血压及血糖变化,短期使用可减少副作用。

3.解热镇痛药缓解症状:发热或咽痛明显时可口服对乙酰氨基酚或布洛芬,降低体温并减轻疼痛。避免使用阿司匹林以防出血风险,用药期间需补充水分。

4.局部雾化吸入改善气道通畅:雾化吸入肾上腺素或布地奈德能直接作用于会厌,收缩血管并减少渗出,缓解呼吸困难。每日2-3次,操作时保持患者坐位以优化药物沉积。

5.必要时需气管切开保障呼吸:若出现严重气道梗阻且药物无效,需紧急行气管切开术建立人工气道。术前评估血氧及呼吸频率,术后加强切口护理防止感染。

急性会厌炎进展迅速,延误治疗可能危及生命。出现吞咽困难或喘鸣声需立即就医,避免自行用药。治疗期间保持安静,减少会厌刺激,监测呼吸及血氧变化。饮食以流质为主,防止呛咳。