张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肝纤维化的危害是什么

2025.02.23 12:28

肝纤维化会影响肝脏功能、导致门静脉高压、增加肝癌风险、引发肝功能衰竭、影响其他器官功能。具体分析如下:

1.影响肝脏功能:肝纤维化会使肝脏正常结构被破坏,肝细胞的正常代谢、合成、解毒等功能受到影响。例如,肝脏合成蛋白质的能力下降,会导致低蛋白血症,引起水肿、腹水等症状。同时,对胆红素的代谢异常,会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。

2.导致门静脉高压:肝纤维化发展过程中,肝脏内的血管结构改变,肝内血管受压变窄,门静脉血流受阻,从而导致门静脉高压。门静脉高压会引起一系列并发症,如食管胃底静脉曲张,容易破裂出血,这是非常危险的情况,还会导致脾肿大、脾功能亢进,影响血液系统功能。

3.增加肝癌风险:肝纤维化是肝癌发生的重要危险因素。在肝纤维化的微环境中,肝细胞不断受到炎症刺激、氧化应激等不良因素的影响,细胞内的基因容易发生突变。随着时间的推移,这些突变不断积累,正常肝细胞可能恶变为癌细胞,从而增加肝癌的发病几率。

4.引发肝功能衰竭:持续的肝纤维化会使肝脏功能逐渐丧失。当肝脏受到一些额外的打击,如感染、药物损伤等时,肝脏无法正常应对,就可能发生肝功能衰竭。肝功能衰竭是一种严重的疾病状态,会影响全身各个器官的功能,如导致肝性脑病,影响神经系统功能;引起凝血功能障碍,导致出血倾向增加等。

5.影响其他器官功能:肝脏是人体的重要器官,肝纤维化会通过多种途径影响其他器官的功能。例如,肝脏对激素的灭活功能下降,会导致体内激素水平失衡。醛固酮和抗利尿激素增多,会加重水钠潴留,进一步加重水肿和腹水。同时,肝脏代谢异常还可能影响肾脏的血液灌注和功能,导致肝肾综合征等情况。

在日常生活中,要避免饮酒、控制体重、预防病毒性肝炎等可能导致肝纤维化的因素。定期进行体检,特别是肝功能检查,有助于早期发现肝脏问题并及时干预。