蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化患者在饮食上要注意些什么

2025.10.09 17:11

肝硬化患者的饮食需格外注意营养均衡与食物选择,以减轻肝脏负担并预防并发症。合理的饮食管理有助于延缓病情进展,改善肝功能,同时避免诱发腹水、消化道出血等风险。

肝硬化患者的饮食应以高热量、优质蛋白、低脂、易消化为原则。蛋白质摄入需充足但不过量,优先选择鱼类、瘦肉、蛋清等优质蛋白,避免过量摄入植物蛋白或红肉。碳水化合物应以米面等易吸收的主食为主,保证能量供应。脂肪摄入需严格控制,尤其是动物脂肪,可适量选用橄榄油等不饱和脂肪酸。新鲜蔬果可补充维生素和膳食纤维,但需避免粗纤维食物刺激消化道。钠盐摄入需限制,每日不超过3克,以防水钠潴留加重腹水。避免辛辣、坚硬、油炸食物,减少对食管胃底静脉的刺激。

肝硬化患者需绝对禁酒,酒精会加速肝细胞损伤。避免食用霉变食物或含黄曲霉素的食品,如变质花生。进食需细嚼慢咽,少食多餐,避免暴饮暴食增加腹腔压力。出现肝性脑病前兆时需减少蛋白质摄入,以碳水化合物为主。合并食管静脉曲张者应避免过热、粗糙食物,防止出血。定期监测体重和腹围变化,及时调整饮食方案。必要时在医生指导下补充维生素或特殊医学配方食品。饮食调整需结合个体情况,定期与营养师或肝病科医生沟通优化方案。