在脊髓前后外侧索各有哪些纤维束

2025.09.30 16:08

脊髓的白质由大量上下行的纤维束组成，根据位置可分为前索、外侧索和后索，各索内包含不同的传导束。这些纤维束负责传递感觉和运动信息，对神经功能的实现至关重要。

脊髓前索主要包括下行的皮质脊髓前束和顶盖脊髓束。皮质脊髓前束参与躯干和四肢近端的随意运动控制，而顶盖脊髓束与视觉和听觉的反射活动有关。前索还含有前庭脊髓束，主要调节姿势和平衡。外侧索包含重要的上行和下行纤维束，如脊髓丘脑侧束传递痛温觉、脊髓小脑前束传递本体感觉至小脑以及下行的皮质脊髓侧束控制肢体远端精细运动。后索主要由上行的薄束和楔束组成，分别传递下半身和上半身的精细触觉、本体感觉信息至大脑。

需要注意，脊髓纤维束的损伤会导致特定功能障碍。例如，后索病变可能引起本体感觉丧失，外侧索损伤可能影响痛温觉或运动功能。临床诊断需结合解剖学知识和影像学检查，以准确定位病变范围。不同纤维束在脊髓内的排列存在局部定位规律，例如脊髓丘脑侧束的纤维呈分层排列，这对判断病变进展有重要意义。理解这些纤维束的分布和功能，对神经系统疾病的诊治具有关键价值。

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