陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

一侧睾丸萎缩几乎没了

2025.10.20 17:44

一侧睾丸萎缩几乎消失的情况属于睾丸萎缩症,通常由先天性发育异常、外伤、感染、精索静脉曲张或激素紊乱等因素引起。睾丸萎缩可能导致生育能力下降、激素分泌不足等问题,需及时就医明确病因并干预。

睾丸萎缩的常见原因包括隐睾症未及时治疗、睾丸扭转导致缺血坏死、腮腺炎性睾丸炎后遗症等。长期接触辐射、化疗药物或内分泌疾病如垂体功能减退也可能引发萎缩。诊断需结合超声检查、激素水平检测如睾酮、FSH/LH及病史分析。若萎缩侧睾丸功能完全丧失,对侧睾丸健康者可代偿维持正常激素与生育需求,但需定期监测。

发现睾丸体积明显缩小或质地变软时,应尽早就诊泌尿外科或男科。避免自行服用激素类药物,以免加重内分泌紊乱。治疗取决于病因:感染需抗炎治疗,精索静脉曲张可手术干预,激素缺乏则补充替代。日常需避免阴囊高温环境如久坐、泡温泉,减少外伤风险。若对侧睾丸功能正常,通常不影响性生活和生育,但严重双侧萎缩需长期激素替代。定期复查睾丸超声和精液分析有助于评估预后。