李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿常规能不能查出肾结石

2025.07.21 14:48

尿常规检查不能直接诊断肾结石,但可以提供相关线索。尿常规主要反映尿液中的成分变化,如红细胞、白细胞、蛋白质等,这些指标可能间接提示泌尿系统异常,包括结石的可能。确诊肾结石需要结合影像学检查,如B超、CT或X光。

尿常规在肾结石筛查中有一定辅助作用。结石可能引起尿路损伤或感染,导致尿液中红细胞血尿、白细胞脓尿或结晶增多。例如,尿酸结晶或草酸钙结晶的检出可能提示结石风险。尿液pH值异常过酸或过碱也与某些类型结石的形成有关。但这些结果并非特异性,需结合临床症状如腰痛、排尿困难和其他检查综合判断。影像学检查才是确诊肾结石的金标准,能明确结石的位置、大小和形态。

进行尿常规检查时需注意标本采集的准确性。晨起第一次尿液的中段尿最适合检测,避免污染。检查前避免剧烈运动或摄入大量维生素C,以免影响结果。若尿常规发现异常,应及时就医进一步排查,避免延误治疗。肾结石患者还需关注饮食调整,如控制盐分、多饮水等,以降低复发风险。尿常规虽不能确诊结石,但作为基础筛查工具,对早期发现泌尿系统问题仍有重要价值。