于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩周炎晚期症状有什么

2025.07.23 08:37

肩周炎晚期症状包括肩关节活动严重受限、夜间疼痛加剧、肌肉萎缩、关节僵硬、局部压痛明显。具体分析如下:

1.肩关节活动严重受限:晚期肩周炎患者肩关节活动范围显著缩小,外展、上举、旋转等动作难以完成,甚至影响梳头、穿衣等日常活动。关节囊粘连和纤维化导致机械性阻碍,被动活动时疼痛明显。

2.夜间疼痛加剧:疼痛在夜间尤为明显,常因体位压迫或血液循环减慢而加重,影响睡眠质量。炎症介质积累和局部充血是主要原因,疼痛可能放射至颈部或上臂。

3.肌肉萎缩:长期活动减少导致肩周肌肉如三角肌、冈上肌出现废用性萎缩,肌力下降。肌肉体积减小可能进一步加重关节不稳和功能障碍。

4.关节僵硬:关节囊及周围软组织纤维化使肩关节失去弹性,主动和被动活动均受限。僵硬程度与病程进展相关,严重时关节几乎无法移动。

5.局部压痛明显:肩关节周围特定部位如喙突、肩峰下、结节间沟等压痛显著,触诊时可触及硬结或条索状物,提示炎症和粘连存在。

晚期肩周炎需避免过度强制活动,防止二次损伤。热敷或物理疗法可缓解症状,但需在专业人员指导下进行。疼痛剧烈时可考虑药物干预,但长期依赖需谨慎。功能锻炼应循序渐进,以恢复关节活动度为目标。饮食宜清淡,避免辛辣刺激加重炎症反应。