蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝会出现肝掌吗

2024.11.20 19:44

脂肪肝有可能会出现肝掌。

脂肪肝是由于各种原因导致肝细胞内脂肪堆积过多的病变。虽然脂肪肝患者出现肝掌并不常见,但在一些病情较为严重或合并其他肝脏疾病的情况下可能会发生。肝掌主要表现为手掌的大鱼际和小鱼际处皮肤出现片状充血,或有红色斑点、斑块,加压后可变为苍白色。当脂肪肝发展到一定程度,引起肝功能明显异常,导致肝脏对雌激素的灭活能力下降时,体内雌激素水平升高,就可能诱发肝掌的出现。如果脂肪肝同时伴有病毒性肝炎等其他肝脏疾病,也会增加出现肝掌的风险。

肝掌并非脂肪肝的特异性表现,不能仅凭肝掌来诊断脂肪肝。其他一些肝脏疾病,如病毒性肝炎、肝硬化等也可能出现肝掌。而且,一些非肝脏疾病,如类风湿关节炎、营养不良等也可能导致类似肝掌的表现。当发现有肝掌时,不能简单地认为就是脂肪肝或其他肝脏疾病所致,需要结合患者的病史、症状、体征以及相关检查,如肝功能、腹部超声、肝炎病毒标志物检测等进行综合判断和分析,以明确原因。同时,对于脂肪肝患者,如果出现肝掌,提示可能存在肝功能受损,应引起高度重视,及时就医,进一步评估肝脏情况,并采取相应的治疗措施,如调整生活方式、合理饮食、增加运动、控制体重、避免饮酒等,必要时可在医生指导下使用药物治疗,以改善肝功能,防止病情进一步恶化。