体重正常和脂肪肝的发生有一定的相关性。大多数体重正常的人群不会有脂肪肝的表现，但是瘦人脂肪肝，即体重正常、BMI正常，达不到肥胖的程度，B超检查提示是脂肪肝。肝脏B超下会出现肝脏的远场回声衰减、近场回声的增强的现象。 瘦人脂肪肝需要明确是否存在遗传代谢，特别是高血压、高血脂、高血糖、冠心病家族史等代谢性疾病。同时需要明确近期是否存在体重急剧的上升，即原来较瘦，但是最近体重增加较多。 如果体重增加时肚子较大，胳膊和腿没有增加，此时可能会出现脂肪肝，即瘦人脂肪肝。
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