郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

感冒咳出血是什么原因

2024.12.17 13:39

感冒咳出血可能是咽喉部炎症、剧烈咳嗽导致呼吸道黏膜损伤、肺部疾病、鼻腔疾病、凝血功能异常等原因。具体分析如下:

1.咽喉部炎症:咽喉部在感冒时受到病毒或细菌感染,炎症刺激可使咽喉部黏膜充血、肿胀,毛细血管扩张。在咳嗽时,由于气流的冲击和震动,容易导致脆弱的毛细血管破裂出血。这种情况下,出血量一般较少,常伴有咽喉疼痛、干燥等症状。随着感冒的好转,咽喉部炎症减轻,咳血现象也会逐渐消失。

2.剧烈咳嗽导致呼吸道黏膜损伤:感冒时常常会咳嗽,当咳嗽较为剧烈时,呼吸道内的压力会急剧升高。这种高压会对呼吸道黏膜产生较大的冲击力,使黏膜受到损伤。呼吸道黏膜包含许多细小的血管,一旦受损,血管破裂就会引起出血。通常在咳嗽减轻后,黏膜有机会修复,出血也会停止。

3.肺部疾病:如果本身患有肺部疾病,如肺炎、肺结核、肺癌等,感冒可能会加重病情。肺炎会使肺部组织充血、水肿,炎症侵蚀肺部血管可导致出血;肺结核患者的肺部组织被结核分枝杆菌破坏,形成空洞,血管容易破裂出血;肺癌细胞会侵犯肺部血管,造成血管破裂。这些疾病引起的咳血可能会反复出现,并且可能伴有发热、胸痛、消瘦等其他症状。

4.鼻腔疾病:鼻腔与呼吸道相通,当患有鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病时,鼻腔内的黏膜处于充血、炎症状态,容易出血。在感冒期间,由于鼻腔分泌物增多,患者可能会不自觉地向后吸鼻,将鼻腔内的血液吸入呼吸道,然后在咳嗽时随痰液一起咳出,造成咳血的假象。

5.凝血功能异常:某些疾病会影响人体的凝血功能,如血小板减少性紫癜、白血病等。感冒时,身体的正常生理功能受到影响,凝血功能异常的问题可能会更加明显。在这种情况下,即使是轻微的呼吸道黏膜损伤,也可能因为凝血机制无法正常发挥作用而导致出血不止。

感冒咳血时,不要惊慌。如果咳血量较少,可以先观察,积极治疗感冒。但如果咳血持续不止、咳血量较大或者伴有呼吸困难、胸痛等严重症状,应及时就医,进行详细的检查,以确定病因并采取相应的治疗措施。