杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

孕期高血压会出现什么症状

2025.03.24 17:51

孕期高血压可能出现头痛、视力模糊、上腹部疼痛、水肿和尿蛋白异常等症状,具体分析如下:

1.头痛:孕期高血压引起的头痛通常表现为持续性或搏动性疼痛,多位于前额或后脑勺。这种头痛与普通头痛不同,通常伴随血压升高而加重,休息或降压后缓解。严重时可能伴有恶心、呕吐,提示可能存在子痫前期的风险。头痛的发生与脑血管痉挛、颅内压增高等因素有关,需要密切监测血压变化。

2.视力模糊:孕期高血压患者可能出现视力模糊、眼前出现黑点或闪光感。这是由于高血压导致视网膜血管痉挛或视网膜水肿所致。严重时可能出现视网膜出血或剥离,影响视力。视力变化是子痫前期的重要警示信号,需要立即就医检查眼底和血压情况。

3.上腹部疼痛:孕期高血压引起的上腹部疼痛多位于右上腹或剑突下,可能伴有恶心、呕吐。这种疼痛与肝脏充血、肝包膜牵拉有关,提示可能存在HELLP综合征的风险。疼痛程度与病情严重程度相关,需要及时进行肝功能检查和血压监测。

4.水肿:孕期高血压患者可能出现明显的水肿,尤其是面部、手部和下肢。水肿在早晨起床时最为明显,按压后出现凹陷。这是由于高血压导致血管通透性增加,液体渗出到组织间隙所致。严重水肿可能提示肾功能受损,需要监测尿蛋白和肾功能指标。

5.尿蛋白异常:孕期高血压患者尿液中可能出现蛋白,表现为泡沫尿或尿液浑浊。这是由于高血压导致肾小球滤过膜受损,蛋白质漏出所致。尿蛋白量的增加与病情严重程度相关,需要定期进行尿常规检查。持续性蛋白尿可能提示子痫前期的发生,需要密切监测和及时治疗。

孕期高血压是一种严重的妊娠并发症,可能对母婴健康造成严重影响。除了上述症状外,还需要注意血压波动、胎动变化等情况。定期产检、合理饮食、适当运动、保持良好心态是预防和控制孕期高血压的重要措施。一旦出现异常症状,应及时就医,接受专业治疗和指导,以确保母婴安全。