李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

孕期尿道结石做手术对胎儿会影响吗

2025.07.02 16:15

孕期尿道结石手术对胎儿的影响需要根据具体情况评估,但总体而言,在专业医疗团队操作下,风险可控且多数情况下胎儿安全能得到保障。

孕期尿道结石手术是否影响胎儿,主要取决于结石大小、位置、症状严重程度以及孕周。若结石较小且症状轻微,通常优先采取保守治疗,如增加饮水、调整饮食或药物缓解疼痛。但当结石引发严重感染、肾功能受损或剧烈疼痛无法控制时,手术干预成为必要选择。常见的手术方式包括输尿管支架置入或经皮肾造瘘,这些操作通常在局部麻醉或短时全麻下进行,技术成熟且对胎儿影响较小。孕中期14-28周是相对安全的手术窗口期,此时胎儿器官发育基本完成,麻醉药物致畸风险较低。

选择手术时需严格评估风险与收益,由产科与泌尿外科医生共同制定方案。术前需完善超声或有限范围的X线检查,避免不必要的辐射暴露。术中需监测胎儿心率,确保母体血压和血氧稳定。术后需密切观察宫缩、感染迹象及胎儿状况,必要时使用保胎药物。孕妇应避免过度活动,保持充足水分摄入,定期复查肾功能及结石情况。若出现腹痛、出血或胎动异常,需立即就医。总体而言,在规范操作和严密监护下,手术对胎儿的影响可降至最低。