张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

孕妇胆结石可以做手术吗

2024.08.09 15:58

孕妇胆结石是否可以做手术不能一概而论,需要综合多方面因素来谨慎评估和权衡利弊后决定。

孕妇患有胆结石时,手术决策是非常复杂的。首先需要考虑孕妇的具体病情,包括胆结石的症状严重程度,如疼痛是否频繁发作且难以忍受、是否伴有严重的感染如化脓性胆囊炎、胆管炎等,以及是否对胎儿产生了不良影响,如引起胎儿窘迫等。如果病情危急,严重威胁到孕妇和胎儿的生命健康,可能需要考虑手术。手术也存在一定风险,比如手术可能引发早产、流产等不良妊娠结局。还需要考虑孕期的阶段,在孕早期,胎儿器官形成关键时期,手术的风险相对较大;而在孕中晚期,胎儿相对稳定一些,可能对手术的耐受性稍好。医生还会评估孕妇的整体健康状况,包括心肺功能等,以确定其是否能够耐受手术。同时,也会权衡保守治疗的可行性和效果。保守治疗可能包括控制饮食、抗感染、止痛等措施,但如果保守治疗不能有效控制病情,手术可能就成为不得不采取的手段。孕妇胆结石是否手术需要妇产科医生、外科医生等多学科专家共同会诊,充分考虑各种因素,权衡利弊后做出最适合孕妇和胎儿的个体化决策,以最大程度保障孕妇和胎儿的安全和健康。在整个过程中,孕妇及家属应与医生充分沟通,了解各种治疗方案的利弊,积极配合医生的治疗建议。