张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

经常便秘怎么治疗

2025.01.07 14:03

经常便秘可通过调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、药物治疗、治疗基础疾病来改善。具体分析如下:

1.调整饮食结构:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可吸收水分,使粪便松软且体积增大,促进肠道蠕动。例如,每天保证摄入足够的绿叶蔬菜,像菠菜、芹菜等,还有苹果、香蕉等水果。同时,要保证充足的水分摄入,每天喝1500-2000mL的水,可使粪便湿润,易于排出。

2.增加运动量:适当运动有助于刺激肠道蠕动。像散步、慢跑、瑜伽等运动都比较适合。每天坚持30分钟以上的运动,可有效改善便秘情况。例如,散步时身体的晃动会带动肠道的蠕动,慢跑能增强腹部肌肉的力量,瑜伽中的一些扭转和伸展动作也有助于肠道的按摩和蠕动。

3.建立良好排便习惯:每天固定时间尝试排便,即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。例如,可选择早餐后半小时,因为此时胃肠蠕动较快。排便时要集中注意力,避免看手机、看书报等分散注意力的行为。

4.药物治疗:在医生指导下使用药物。如果是慢传输型便秘,可使用促动力药,如枸橼酸莫沙必利片。能促进肠道平滑肌的蠕动,加快粪便在肠道中的传输。对于粪便干结难以排出的情况,可使用开塞露,其主要成分甘油能润滑肠道、软化粪便,刺激肠壁引起排便反射。还可口服乳果糖等渗透性泻药,能增加肠道内的水分,使粪便易于排出。

5.治疗基础疾病:某些疾病会导致便秘,如甲状腺功能减退。针对这种情况,要积极治疗原发病。甲状腺功能恢复正常后,便秘症状也会得到改善。因为甲状腺激素对机体的新陈代谢包括肠道的蠕动功能有重要的调节作用,甲状腺功能减退时,肠道蠕动减慢,从而导致便秘。

在改善便秘的过程中,要避免过度依赖泻药,以免影响肠道正常功能。饮食调整要循序渐进,运动也要根据自身身体状况合理安排,避免过度劳累。如果便秘症状持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常情况,应及时就医,排查是否存在肠道器质性病变。