蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化是属于什么情况

2025.09.23 10:48

肝硬化是一种慢性进行性肝病,由长期肝脏损伤导致肝组织广泛纤维化和假小叶形成。肝脏逐渐失去正常功能,结构发生不可逆改变,严重影响代谢、解毒和合成能力。

肝硬化的形成通常经历多年发展过程。病毒性肝炎如乙肝、丙肝、酒精滥用、脂肪肝、胆汁淤积或自身免疫性疾病等因素持续损害肝细胞,引发炎症和纤维化修复。随着瘢痕组织不断累积,肝脏变硬变形,血流受阻,门静脉压力升高,可能引发食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病等严重并发症。早期症状隐匿,可能仅表现为疲劳、食欲减退,后期则出现黄疸、腹胀、出血倾向等典型表现。

肝硬化患者需严格戒酒,避免加重肝脏负担。定期监测肝功能、超声或弹性成像检查有助于评估病情进展。饮食应保证足够热量和优质蛋白,但肝性脑病患者需限制蛋白质摄入。慎用非必要药物,尤其是对肝脏有损伤的药物。出现呕血、意识模糊等紧急情况需立即就医。部分终末期患者可能考虑肝移植,但需符合严格指征。预防重点在于控制原发病,如规范抗病毒治疗、戒酒、管理代谢综合征等。