黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

腱反射亢进症状有哪些

2025.08.01 08:56

腱反射亢进症状包括肌肉张力增高、关节活动受限、阵挛现象、病理反射阳性、伴随肌肉萎缩。具体分析如下:

1.肌肉张力增高:腱反射亢进时,肌肉处于持续紧张状态,触诊可感受到肌肉硬度明显增加。被动活动肢体时会遇到较大阻力,尤其在快速伸展时更为显著。这种张力增高多见于下肢伸肌群,可能导致姿势异常或运动协调障碍。

2.关节活动受限:由于肌肉张力持续升高,关节被动活动范围减小。例如膝关节或踝关节难以完成屈曲动作,长期未干预可能引发关节僵硬。部分情况会因肌群张力不平衡导致关节变形,影响正常行走功能。

3.阵挛现象:表现为快速牵拉肌腱后引发节律性肌肉收缩,常见于踝关节或腕关节。例如叩击跟腱时足部出现连续抖动,持续时间超过正常生理反应。阵挛通常提示中枢神经系统对运动的抑制功能减弱。

4.病理反射阳性:典型表现为巴宾斯基征阳性,即刺激足底时拇趾背屈而非跖屈。还可能伴随霍夫曼征等上肢病理反射,这些体征是锥体束损伤的重要标志,需结合其他症状综合判断。

5.伴随肌肉萎缩:长期腱反射亢进可能导致肌肉营养供应不足,逐渐出现体积缩小或力量下降。萎缩多见于远端肌群,与神经调节异常及活动减少有关,需警惕继发性功能障碍。

出现相关症状时需及时就医,避免自行调整药物或康复方法。诊断需结合完整病史与体格检查,必要时进行影像学辅助确认。早期干预有助于改善预后,减少并发症风险。日常需注意观察症状变化,定期随访评估治疗效果。