李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

主动脉夹层的机制是什么

2025.01.07 17:53

主动脉夹层是一种严重的心血管疾病,其机制主要是由于主动脉壁的内膜撕裂,导致血液进入主动脉壁的中层,从而形成夹层。这个过程通常是由于主动脉壁的结构性弱点或损伤引起的,常见的因素包括高血压、动脉硬化、结缔组织疾病等。

主动脉夹层的发生通常与多种因素相互作用有关。高血压是最常见的诱因,长期的高血压会导致主动脉壁的压力增加,进而引发内膜的撕裂。动脉硬化会使主动脉壁的弹性降低,增加夹层形成的风险。某些遗传性疾病,如马凡综合征和埃勒斯-丹洛斯综合征,因其影响结缔组织的结构和功能,也会使患者更易发生主动脉夹层。在夹层形成后,血液在主动脉壁内的流动可能会导致进一步的撕裂和扩展,形成更为严重的病变,甚至可能导致主动脉破裂,危及生命。临床上,主动脉夹层的症状通常表现为突发的剧烈胸痛,可能放射至背部或腹部,伴随血压变化和心率不齐等表现,及时的诊断和治疗对于改善预后至关重要。

在面对主动脉夹层时,患者及其家属应特别注意症状的变化和及时就医。由于主动脉夹层的症状与其他心血管疾病相似,容易被误诊,了解其典型症状非常重要。定期的健康检查,尤其是对于高风险人群,如高血压患者和有家族史的人,能够帮助及早发现潜在问题。对于已经确诊的患者,遵循医生的治疗方案,控制血压和改善生活方式是预防夹层复发的关键。同时,患者在日常生活中应避免剧烈运动和情绪波动,以减少对主动脉的压力。主动脉夹层是一种危急的医疗状况,早期识别和干预能够显著提高生存率和生活质量。