陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

女性尿路感染要住院吗

2025.07.22 14:34

女性尿路感染是否需要住院,通常取决于病情的严重程度和是否存在并发症。大多数单纯性尿路感染可通过门诊口服抗生素治疗,无需住院。但若出现高热、腰痛、血尿、肾功能异常或合并其他基础疾病如糖尿病、免疫缺陷等,则可能需要住院接受静脉抗生素治疗及进一步检查。

尿路感染的住院指征主要包括病情严重或进展迅速,如出现败血症、肾盂肾炎伴全身感染症状;门诊治疗无效或反复发作;存在泌尿系统结构异常或梗阻如结石、肿瘤;孕妇合并尿路感染且伴有高风险因素;老年患者或合并多种慢性病导致免疫力低下。住院期间需进行尿培养、血常规、影像学检查如超声或CT以明确病因,并监测生命体征及肾功能变化。静脉抗生素通常选择覆盖常见致病菌的药物,如头孢类或喹诺酮类,疗程一般7-14天,后续可能转为口服药物。

注意事项包括确诊后需严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免自行停药导致耐药性。治疗期间多饮水、勤排尿,保持会阴部清洁。出现发热不退、呕吐、意识模糊等症状需立即就医。预防复发应避免憋尿、性生活后及时排尿,糖尿病患者需控制血糖。老年患者及孕妇应定期尿检筛查无症状感染。饮食上减少辛辣刺激,增强免疫力。若反复感染,需排查泌尿系统解剖异常或功能问题,必要时转诊泌尿外科。