黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

反胃恶心呕吐是怎么回事

2024.12.03 11:32

反胃恶心呕吐可能是由怀孕、消化系统疾病、食物中毒、药物副作用、内耳疾病等引起的。具体分析如下:

1.怀孕:女性在怀孕初期,体内激素水平会发生显著变化,尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG水平升高,这会对胃肠道产生刺激,导致反胃、恶心和呕吐等早孕反应。一般怀孕12周后症状会逐渐减轻。在此期间,孕妇可少食多餐,选择清淡、易消化的食物,如苏打饼干、米粥等,避免食用油腻、辛辣和刺激性食物。同时,保持室内空气清新,适当进行一些轻松的活动,如散步等。

2.消化系统疾病:像胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病,会使胃黏膜受到损伤。胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、不良的饮食习惯如长期酗酒、暴饮暴食等都可能引发这些疾病。炎症刺激胃黏膜会引起胃部不适,导致反胃、恶心和呕吐。患者需要调整饮食习惯,避免食用对胃有刺激的食物。如果是幽门螺杆菌感染,需进行规范的抗菌治疗。对于胃酸分泌过多的情况,可使用抑制胃酸分泌的药物。

3.食物中毒:食用了被细菌、毒素、有毒化学物质污染的食物后会发生食物中毒。例如变质的肉类、海鲜,受污染的蔬菜等。这些有害物质进入胃肠道后,会刺激胃肠道黏膜,打乱胃肠道正常的生理功能,从而引发反胃、恶心、呕吐,还可能伴有腹痛、腹泻等症状。患者应尽快就医,进行洗胃、补液等治疗,以排出体内毒素,纠正水和电解质紊乱。

4.药物副作用:某些药物可能会引起反胃、恶心和呕吐等不良反应。例如抗生素如红霉素、化疗药物等。这些药物在体内作用时,可能会影响胃肠道的正常功能,刺激胃肠道神经,或者对胃黏膜造成直接损害。如果是药物副作用引起的,应及时告知医生,医生可能会根据情况调整药物剂量或更换药物。

5.内耳疾病:内耳疾病如梅尼埃病,主要是由于内耳的膜迷路积水所致。这种疾病除了会引起眩晕外,还常常伴有恶心、呕吐等症状。是因为内耳与人体的平衡感和神经系统密切相关,内耳的病变会影响神经信号的传递,进而刺激呕吐中枢。患者需要多休息,避免剧烈运动和头部晃动。在发作期间,可使用药物来减轻症状,如改善内耳循环的药物等。

在日常生活中,要注意保持良好的饮食习惯,避免食用不洁食物,谨慎用药。如果反胃恶心呕吐症状持续不缓解或者伴有其他严重症状如发热、剧烈腹痛、头痛等,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。