李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科

宝宝输尿管梗阻术后会不会复发

2024.10.28 17:48

宝宝输尿管梗阻术后有复发的可能。

输尿管梗阻手术旨在解除导致梗阻的病因,恢复输尿管的通畅性。多种因素可能导致术后复发。一方面,手术可能未能完全去除病因。如果是输尿管先天性狭窄导致的梗阻,手术虽然对狭窄段进行了处理,但可能存在处理不彻底的情况,随着宝宝的生长发育,输尿管局部可能再次出现狭窄,进而引起梗阻复发。另一方面,术后局部组织的瘢痕形成也可能引发新的梗阻。在手术修复输尿管的过程中,组织愈合会产生瘢痕组织,瘢痕组织过度增生可能会压迫输尿管,或者使输尿管的弹性和通畅性受到影响,从而导致梗阻再次出现。如果宝宝存在泌尿系统的其他异常,如膀胱输尿管反流等情况没有得到妥善处理,也会增加输尿管梗阻复发的风险。

从更广泛的角度来看,宝宝的身体处于不断生长发育的过程中。在这个过程中,泌尿系统的结构和功能也在不断变化。即使手术当时效果良好,但后续身体的发育变化可能对泌尿系统产生新的影响。例如,肾脏位置的相对移动、输尿管周围组织的牵拉等,都可能干扰输尿管的正常形态和功能,使得原本已经通畅的输尿管再次出现梗阻现象。而且,一些全身性的疾病或者泌尿系统的感染也可能影响输尿管的健康状况。如果宝宝术后发生泌尿系统感染,炎症可能刺激输尿管组织,导致输尿管黏膜肿胀、粘连等,进而影响输尿管的通畅性,增加梗阻复发的可能性。