张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹水症状有哪些

2025.01.21 14:44

腹水症状主要有腹部膨隆、腹胀、腹痛、呼吸困难、下肢水肿。具体分析如下:

1.腹部膨隆:腹水在腹腔内积聚,会使腹部逐渐增大,外观上表现为腹部膨隆。患者的腹部可能会像怀孕一样逐渐隆起,平卧时腹部两侧会向外突出,严重时整个腹部都会明显胀大,这是腹水比较直观的一个症状。

2.腹胀:由于腹腔内存在过多的液体,会对腹部脏器产生压力,导致患者感觉腹部胀满不适。这种腹胀感可能会持续存在,并且随着腹水量的增加而加重,还可能伴有腹部的紧绷感,影响患者的食欲和消化功能。

3.腹痛:腹水可能会刺激腹膜或者牵拉腹部的脏器,从而引起腹痛。疼痛的程度因人而异,有的患者可能只是轻微的隐痛,而有的患者可能会出现较为剧烈的疼痛。疼痛的部位也不固定,可能是全腹疼痛,也可能是局部疼痛。

4.呼吸困难:大量腹水会向上压迫膈肌,使胸腔的空间变小,肺部的扩张受到限制。这样就会导致患者出现呼吸困难的症状,表现为呼吸急促、气短等,尤其是在平卧时更为明显,患者可能需要采取半卧位或者坐位来缓解呼吸困难。

5.下肢水肿:腹水的形成往往与体内的水钠潴留有关,除了腹腔内有液体潴留外,身体其他部位也可能出现水肿。下肢是比较容易出现水肿的部位,表现为双下肢凹陷性水肿,从脚踝开始逐渐向上蔓延。

腹水患者应避免剧烈运动,防止腹压突然增加导致病情加重。饮食上要控制盐和水的摄入,减轻水钠潴留。同时,要积极配合医生进行检查和治疗,定期复查,以便及时调整治疗方案。