杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

临产的表现有哪些

2025.10.14 15:12

临产的表现有规律宫缩、见红、破水、胎头下降感、宫颈管消失。具体分析如下:

1.规律宫缩:临产时子宫收缩逐渐变得规律,间隔时间缩短且强度增加。初期可能每10-20分钟一次,随后缩短至3-5分钟,每次持续30-60秒。宫缩时腹部紧绷并伴随疼痛,疼痛感从腰部扩散至腹部。这种收缩有助于推动胎儿向产道移动,是分娩启动的重要标志。

2.见红:宫颈黏液栓脱落时混合少量血液排出,呈现粉红色或褐色分泌物。通常发生在分娩前24-48小时,代表宫颈开始扩张。见红量一般少于月经量,若出血量过多需警惕异常情况。这一现象由宫颈血管轻微破裂引起,属于正常生理变化。

3.破水:胎膜破裂后羊水从阴道流出,可能呈少量持续渗出或突然大量涌出。羊水通常无色透明,略带腥味。破水后需注意记录时间并监测羊水性状,若出现浑浊或绿色提示胎儿可能缺氧。破水后需避免剧烈活动以防脐带脱垂。

4.胎头下降感:胎儿头部进入骨盆后,孕妇自觉上腹部压迫感减轻,呼吸更顺畅。同时可能出现下坠感、尿频或便秘加重。初产妇多在临产前2-4周出现,经产妇可能直至分娩才发生。这一变化与胎儿为适应产道调整位置有关。

5.宫颈管消失:临产后宫颈逐渐变软变薄,从原有的2-3cm缩短至完全展平。检查可发现宫颈口扩张,与规律宫缩协同促进产程进展。宫颈变化是判断产程阶段的关键指标,需通过专业检查确认。

出现上述表现需保持冷静,记录症状发生时间与特征。避免自行判断延误就医,破水后需平卧减少羊水流失。及时联系医疗机构并携带待产物品,途中注意观察是否有异常出血或胎动变化。饮食以易消化为主,保存体力应对分娩。