边缘脐带胎盘注意什么

2025.04.14 16:13

边缘脐带胎盘需注意胎盘早剥风险、脐带受压或扭转、胎儿缺氧可能、产后出血倾向、感染预防。具体分析如下：

1.胎盘早剥风险：边缘脐带胎盘可能导致胎盘附着不稳，增加妊娠晚期或分娩时胎盘早剥概率。胎盘早剥会引发剧烈腹痛及阴道出血，严重时危及母婴生命，需密切监测胎动及出血情况，必要时紧急剖宫产。

2.脐带受压或扭转：边缘性插入的脐带血管缺乏华通胶保护，易受压迫或扭转，影响胎儿血液供应。需通过胎心监护及时发现异常，若胎心率减速频繁，需评估是否终止妊娠。

3.胎儿缺氧可能：脐带边缘附着可能减少胎盘有效血供，长期缺氧导致胎儿生长受限或脑损伤。定期超声检查脐血流及胎儿发育，必要时给予吸氧或提前分娩。

4.产后出血倾向：胎盘边缘剥离面血管收缩能力差，易发生产后子宫收缩乏力。分娩后需积极使用宫缩剂，按摩子宫并备血，防止失血性休克。

5.感染预防：胎盘剥离面靠近宫颈口，细菌易上行感染。需无菌操作处理胎盘，产后监测体温及恶露性状，合理使用抗生素。

边缘脐带胎盘的管理需结合个体情况，动态评估风险。医护人员应熟悉应急预案，家属需配合监测并及时报告异常，最大限度保障母婴安全。

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