崔颖 副主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

腺肌病是什么

2025.04.02 17:20

腺肌病是一种常见的妇科疾病,主要表现为子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,导致子宫增大、痛经和月经异常等症状。该疾病多发于育龄期女性,病因尚不完全明确,可能与子宫内膜损伤、激素水平异常及遗传因素有关。腺肌病的症状轻重不一,部分患者可能无明显不适,而另一些患者则可能因严重痛经或月经量过多而影响生活质量。

腺肌病的发病机制与子宫内膜异位症有相似之处,但两者并非同一疾病。腺肌病的典型特征是子宫内膜组织侵入子宫肌层,形成局部或弥漫性病变。这种病变会导致子宫肌层增厚,子宫体积增大,同时可能伴有炎症反应和纤维化。患者常表现为进行性加重的痛经,疼痛多从月经前开始,持续至月经结束。月经量增多、经期延长以及性交疼痛也是常见症状。部分患者还可能因长期失血导致贫血,或因子宫增大压迫周围器官引起尿频、便秘等不适。

腺肌病的诊断主要依靠临床症状、妇科检查及影像学检查。超声检查是常用的诊断手段,可以观察到子宫肌层的增厚及回声异常。磁共振成像MRI则能更清晰地显示病变范围及程度。治疗方面,需根据患者的年龄、症状严重程度及生育需求制定个性化方案。药物治疗以缓解症状为主,常用药物包括非甾体抗炎药、激素类药物及促性腺激素释放激素激动剂等。对于症状严重或药物治疗无效的患者,可能需考虑手术治疗,如子宫切除术或病灶切除术。

腺肌病是一种慢性疾病,目前尚无根治方法,治疗目标主要是缓解症状、改善生活质量。患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力。饮食上可适当增加富含铁质的食物,预防贫血。定期复查有助于监测病情变化,及时调整治疗方案。对于有生育需求的患者,应在医生指导下积极备孕,必要时可借助辅助生殖技术。腺肌病与子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病可能存在关联,需综合评估并治疗。