于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

股骨骨折治疗方法是什么

2025.09.15 22:25

股骨骨折治疗方法包括保守治疗、手术内固定、关节置换、康复训练、药物治疗。具体分析如下:

1.保守治疗:石膏固定或牵引适用于稳定性骨折或无法耐受手术的情况。石膏固定通过限制活动维持骨折端对位,牵引则利用持续外力纠正移位,需长期卧床且可能引发并发症。

2.手术内固定:钢板或髓内钉通过手术植入直接固定骨折端,适用于不稳定骨折或移位明显者。钢板贴合骨面提供稳定支撑,髓内钉贯穿骨髓腔分担负荷,术后可早期活动但存在感染风险。

3.关节置换:严重关节面损伤需置换人工关节以恢复功能,常见于老年患者或粉碎性骨折。手术创伤较大但能避免关节僵硬,术后需严格预防假体松动或脱位。

4.康复训练:术后逐步进行肌肉力量训练和关节活动度练习,防止粘连和萎缩。需根据愈合情况调整强度,过度训练可能造成二次损伤。

5.药物治疗:非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀,抗生素预防感染,中药外敷促进血肿吸收。需注意药物副作用如胃肠道刺激或肝肾功能影响。

治疗期间需定期复查影像学评估愈合进度,避免过早负重或剧烈运动。饮食应补充钙质和蛋白质,戒烟酒以促进骨痂形成。出现发热、患肢麻木或异常疼痛需立即就医。