黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

应该如何治疗老年人脑瘫

2025.08.01 08:56

老年人脑瘫的治疗需结合康复训练改善运动功能、药物控制并发症、中医调理促进气血循环、心理干预缓解情绪障碍、家庭护理提升生活质量。具体分析如下:

1.康复训练改善运动功能:通过物理疗法如针灸、推拿及关节活动训练,刺激肌肉和神经功能恢复。定制个性化锻炼计划,逐步增强肢体协调性,避免过度疲劳。水中运动或平衡训练可降低跌倒风险,长期坚持能延缓病情进展。

2.药物控制并发症:针对痉挛或疼痛使用舒缓肌肉紧张的药物,如中药方剂或西药结合。需定期监测肝肾功能,避免药物相互作用。对伴随的高血压或糖尿病同步治疗,防止加重脑部损伤。

3.中医调理促进气血循环:采用补气活血类中药配合艾灸,改善脑部供血不足。根据体质辨证施治,如肝肾亏虚者侧重滋补,痰瘀阻滞者侧重化瘀通络。结合食疗如山药粥、黄芪汤辅助调理。

4.心理干预缓解情绪障碍:通过音乐疗法、团体活动减少孤独感,鼓励参与社交。认知行为疗法帮助调整负面情绪,家属需耐心沟通,避免刺激言语加重焦虑抑郁。

5.家庭护理提升生活质量:调整居家环境,如安装防滑垫、扶手,减少行动障碍。饮食需清淡易消化,定时协助翻身预防压疮。记录日常状态变化,及时与医生沟通调整方案。

治疗过程中需保持环境安静,避免突然声响引发紧张。定期复查调整方案,注意观察药物不良反应。家属应学习基本护理技巧,保持患者衣着宽松舒适。情绪波动时以安抚为主,避免争执。