张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

顽固便秘应该如何根治

2025.02.09 20:51

顽固便秘的根治可从调整饮食结构、增加运动量、建立良好排便习惯、治疗基础疾病、合理使用药物这几方面着手。具体分析如下:

1.调整饮食结构:多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等。膳食纤维可增加粪便体积,促进肠道蠕动。像菠菜、苹果、燕麦等都是不错的选择。同时要保证充足的水分摄入,每天至少喝1500-2000mL的水,水分可使粪便松软,易于排出。减少精细食物、高脂肪食物的摄入,避免加重便秘。

2.增加运动量:适当运动有助于改善肠道功能。例如散步、慢跑、瑜伽等。散步能促进胃肠蠕动,每天坚持30分钟以上为宜。慢跑可增强腹部肌肉力量,刺激肠道运动。瑜伽中的一些扭转和伸展动作,能按摩腹部器官,改善消化和排泄功能。运动可提高身体代谢率,使肠道蠕动更规律。

3.建立良好排便习惯:每天固定时间尝试排便,例如早餐后半小时。即使没有便意,也可在马桶上坐几分钟,培养排便反射。排便时要集中注意力,避免玩手机、看书报等分散注意力的行为。长期坚持这样的习惯,可使肠道形成规律的排便生物钟。

4.治疗基础疾病:某些疾病可能导致顽固便秘,如甲状腺功能减退。对于这类患者,积极治疗基础疾病是改善便秘的关键。如果是肠道疾病,如肠息肉、肠梗阻等,需要根据具体病情采取相应的治疗措施,如息肉切除、解除梗阻等。只有解决了基础疾病,便秘症状才可能得到根本改善。

5.合理使用药物:在医生指导下使用药物。可使用渗透性泻药,如聚乙二醇,能增加肠道水分,软化粪便。也可使用促动力药,如枸橼酸莫沙必利片,刺激肠道蠕动。但不可长期依赖泻药,以免影响肠道正常功能。

在改善顽固便秘的过程中,不要自行滥用刺激性泻药,以免对肠道造成损伤。如果便秘症状持续不缓解或伴有腹痛、便血等异常情况,应及时就医进行进一步检查,以排除其他严重疾病的可能。