哪些疾病可以引起女性不孕不育

2025.09.29 12:03

女性不孕不育可能由多囊卵巢综合征、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、卵巢早衰、甲状腺功能异常引起。具体分析如下：

1.多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征是常见的内分泌疾病，表现为卵巢内多个小卵泡无法正常发育成熟，导致排卵障碍。患者常伴有月经稀发或闭经、体毛增多、痤疮等症状。激素水平紊乱导致卵泡发育受阻，长期无排卵使受孕困难。部分患者存在胰岛素抵抗，进一步加重内分泌失调。

2.输卵管阻塞：输卵管是精卵结合的重要通道，炎症或手术粘连可能导致输卵管堵塞。盆腔炎、阑尾炎穿孔等感染性疾病易引发输卵管粘连变形。输卵管积水或完全闭塞会阻碍精卵相遇，即使排卵正常也无法自然受孕。

3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织异位生长到卵巢、盆腔等处，形成病灶并引发慢性炎症。异位内膜随月经周期出血，导致盆腔粘连和卵巢囊肿。病灶可能破坏卵巢储备或干扰输卵管蠕动，影响卵子排出及受精卵着床。

4.卵巢早衰：40岁前卵巢功能衰竭称为卵巢早衰，表现为卵泡耗竭或对促性腺激素无反应。患者雌激素水平低下，出现潮热、盗汗等更年期症状。卵泡数量锐减或质量下降直接导致排卵障碍，即使辅助生殖技术也难以获取可用卵子。

5.甲状腺功能异常：甲状腺激素参与调节性腺轴功能，甲亢或甲减均可干扰排卵。甲状腺功能减退可能导致黄体功能不足，影响子宫内膜容受性。甲状腺抗体阳性者即使激素水平正常，流产风险也显著增加。

不孕不育需结合病史和检查综合判断，不同病因对应治疗方案差异较大。避免自行用药，及时完善激素测定、影像学等专业评估。调整生活方式有助于改善内分泌环境，但器质性疾病需针对性干预。

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