陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性检查支原体衣原体怎么取样本

2025.10.30 07:11

男性检查支原体衣原体可通过尿道拭子采集分泌物、尿液样本提取病原体、前列腺按摩获取前列腺液、精液分析检测病原体、血液检测抗体水平。具体分析如下:

1.尿道拭子采集分泌物:使用专用拭子插入尿道2-4cm处旋转数圈,停留数秒后取出。操作需轻柔避免损伤黏膜,取样前需禁欲48小时以上以保证分泌物浓度。样本需立即送检以防病原体失活,检测前避免使用抗生素或局部消毒剂。

2.尿液样本提取病原体:取晨起首次排尿的中段尿,前段尿液可能携带尿道口污染物需弃用。尿液需在2小时内送检或冷藏保存,离心浓缩后检测病原体核酸。取样前需清洁尿道口但不可过度冲洗,避免稀释病原体浓度。

3.前列腺按摩获取前列腺液:通过直肠指诊按摩前列腺促使分泌物流出,用无菌容器接取乳白色液体。操作需由专业人员执行,急性炎症期禁止按摩以防感染扩散。样本需避光保存并标注采集时间,混入尿液可能影响结果准确性。

4.精液分析检测病原体:通过自慰方式采集全量精液于无菌杯,避免使用润滑剂或避孕套。样本需在1小时内送检并保持体温环境,检测前需禁欲3-5天。精液离心后可分离病原体进行培养或核酸检测。

5.血液检测抗体水平:抽取静脉血分离血清,检测特异性抗体IgM和IgG。抗体阳性提示既往或现症感染,需结合临床症状判断。窗口期可能存在假阴性,急性期与恢复期双份血清对比更可靠。

检查前3天避免性生活及盆浴,采样时严格无菌操作防止污染。不同检测方法需根据临床需求选择,部分项目存在创伤性需评估适应症。结果解读需结合临床表现及其他辅助检查,必要时重复采样以提高准确性。