蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

不发烧有可能是布病吗

2024.11.20 19:44

不发烧也有可能是布病。

布病即布鲁氏菌病,是由布鲁氏菌感染引起的一种人畜共患传染病。虽然发烧是布病较为常见的症状之一,但并不是所有感染布病的患者都会出现发烧表现。布病的症状复杂多样且缺乏特异性,除了发烧,还可能有乏力、多汗、关节疼痛、肌肉酸痛、睾丸炎、附睾炎等,也有部分患者可能仅表现为某一系统的症状,比如单纯的关节症状或肝脾肿大等。而且,在疾病的不同阶段,症状表现也可能不同。有些慢性布病患者可能在很长一段时间内都没有明显的发烧症状,而主要表现为一些慢性的身体不适。

临床上还存在一些隐性感染的情况,即患者感染了布鲁氏菌但没有任何明显的症状表现。这可能与感染的菌量、患者自身的免疫力等因素有关。对于有布病流行地区生活史、接触过病畜或其制品等高危因素的人群,即使没有发烧,若出现了其他难以解释的症状,如长期乏力、关节肌肉不适等,也应警惕布病的可能,需要及时进行相关检查,如血清学检测、细菌培养等,以便明确诊断。不能仅仅因为没有发烧就排除布病的可能性,以免延误病情,导致疾病进一步发展,引起更严重的并发症,如脊柱炎、心内膜炎等,对患者的健康造成更大的危害。所以,对于布病的诊断,需要综合考虑患者的病史、症状、体征以及实验室检查结果等多方面因素。