杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

不发烧会是川崎病吗

2024.09.10 18:15

不发烧也有可能是川崎病。

川崎病的主要临床特征包括发热、双侧非渗出性结膜炎、唇及口腔黏膜充血、手足硬性水肿或红斑、恢复期蜕皮、颈部淋巴结肿大等。虽然发热是川崎病较为常见的表现,但并非所有患者在整个病程中都一定会持续明显的发热。有些病例可能在疾病初期有发热,随后体温恢复正常,但其他症状依然存在且符合川崎病的特点。也可能存在一些不典型的川崎病病例,其临床表现可能并不完全具备典型的症状组合,这就使得诊断变得更为复杂和困难。

在临床实践中,对于怀疑川崎病的患者,即使没有发烧,医生也会综合考虑其他症状和体征。比如观察患儿是否有皮疹、结膜充血、口唇改变、手足症状以及淋巴结肿大等。同时,还会结合实验室检查结果,如血常规中白细胞计数、血小板计数、C反应蛋白、血沉等指标的变化。如果这些检查结果提示存在炎症反应且符合川崎病的特点,即使没有发烧,也不能轻易排除川崎病的可能。而且,川崎病如果没有得到及时诊断和治疗,可能会导致冠状动脉病变等严重并发症,影响患儿的健康和预后。医生需要保持高度的警惕性和敏锐的诊断思维,对于疑似病例进行全面深入的分析和评估,以便尽早明确诊断并给予恰当的治疗。