子宫切除术怎么做

2025.10.14 15:12

子宫切除术通常通过开腹手术切除子宫、腹腔镜手术切除子宫、阴式手术切除子宫、机器人辅助手术切除子宫、保留宫颈的子宫次全切除术完成。具体分析如下：

1.开腹手术切除子宫：开腹手术是传统的手术方式，需要在腹部切开约10cm的切口，直接暴露子宫并进行切除。适用于子宫过大、存在严重粘连或合并其他盆腔疾病的情况。手术视野清晰，操作直接，但创伤较大，术后恢复时间较长。术中需注意避免损伤周围器官如膀胱和肠道。术后可能出现切口感染、疼痛等并发症。

2.腹腔镜手术切除子宫：腹腔镜手术通过腹部几个小孔插入器械，借助摄像系统完成子宫切除。创伤小、出血少、恢复快，适合子宫肌瘤、子宫内膜异位症等患者。术中需充入二氧化碳建立气腹，可能引发肩部疼痛或气栓风险。术后需观察穿刺孔愈合情况。

3.阴式手术切除子宫：经阴道直接切除子宫，无腹部切口，恢复最快。适用于子宫脱垂或体积较小的病变。手术视野受限，操作难度较高，可能增加膀胱或直肠损伤风险。术后需预防感染和出血。

4.机器人辅助手术切除子宫：利用机械臂系统完成精细操作，适合复杂病例。手术精准度高，但设备成本昂贵，普及率较低。术中需注意机械臂的灵活性和操作延迟问题。术后恢复与腹腔镜手术类似。

5.保留宫颈的子宫次全切除术：仅切除子宫体，保留宫颈。手术时间短，术后对盆底结构影响小，但需定期筛查宫颈病变。术中需确保宫颈残端缝合牢固，避免术后出血。

术后需严格遵循医嘱，避免剧烈运动或提重物，观察有无异常出血或发热，定期复查确保恢复顺利。饮食宜清淡，保持伤口清洁，出现不适及时就医。

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