赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

为什么要做胸腔穿刺

2025.03.05 16:30

胸腔穿刺是一种重要的临床操作,主要用于诊断和治疗胸腔积液或气胸等疾病。通过穿刺胸腔,可以抽取积液或气体,缓解症状,同时获取样本进行实验室分析,帮助明确病因。这一操作在呼吸系统疾病的诊断和治疗中具有不可替代的作用。

胸腔穿刺的主要目的是缓解因胸腔积液或气胸引起的呼吸困难、胸痛等症状。胸腔积液可能是由感染、肿瘤、心力衰竭或炎症等多种原因引起,积液过多会压迫肺部,影响呼吸功能。气胸则是由于气体进入胸腔,导致肺组织受压塌陷,同样会引起严重的呼吸困难。通过胸腔穿刺,可以迅速排出积液或气体,减轻胸腔压力,改善患者的呼吸状况。穿刺抽取的积液可以送检,进行生化、细胞学或微生物学分析,帮助医生明确病因,制定更精准的治疗方案。

进行胸腔穿刺时,需要注意严格的无菌操作,避免感染。术前应详细评估患者的病情,包括影像学检查,确定穿刺部位和深度。操作过程中需密切监测患者的生命体征,尤其是呼吸和心率的变化。术后应观察穿刺部位是否有出血、感染或气胸等并发症,并及时处理。对于凝血功能异常或存在严重心肺功能不全的患者,需谨慎评估穿刺的风险与获益。胸腔穿刺是一项技术要求较高的操作,需由经验丰富的医生在充分准备和评估后进行,以确保安全性和有效性。