什么叫做海绵肾

2025.10.11 17:41

海绵肾是一种先天性肾脏发育异常，主要表现为肾髓质集合管呈囊性扩张，形成类似海绵状的结构。这种病变通常累及双侧肾脏，属于髓质囊性病的一种特殊类型。海绵肾属于良性病变，多数患者无明显症状，常在影像学检查时偶然发现。

海绵肾的发病机制尚未完全明确，可能与胚胎期集合管发育异常有关。病理特征为肾髓质集合管扩张形成无数小囊，直径多在1-8毫米之间，切面呈蜂窝状。临床表现多样，部分患者可能出现反复尿路感染、血尿或肾结石，严重者可导致肾功能损害。诊断主要依靠影像学检查，如静脉肾盂造影可见特征性的花束样或刷状改变，CT和超声也能显示髓质区的囊性病变。治疗以对症为主，包括控制感染、处理结石等并发症，定期监测肾功能变化至关重要。

海绵肾患者需注意保持充足水分摄入，每日饮水量建议达到2升以上，有助于预防结石形成。避免高盐、高蛋白饮食，减少代谢负担。出现腰痛、血尿或发热等症状时应及时就医，警惕尿路感染或结石梗阻等并发症。长期随访中需定期检查尿常规、肾功能及影像学，评估病情进展。育龄期患者若有生育计划，建议进行遗传咨询，虽然多数海绵肾为散发病例，但部分可能与遗传因素相关。避免滥用肾毒性药物，保护残余肾功能。

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