陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

精索静脉曲张是大病吗

2025.10.17 17:03

精索静脉曲张不属于重大疾病,但属于需要重视的常见男科问题。该病症主要表现为阴囊内静脉丛异常扩张,多发于左侧,可能引发阴囊坠胀、疼痛或影响生育功能,但多数情况下不会危及生命。是否属于大病需结合症状程度、并发症及个体需求综合判断。

精索静脉曲张的严重程度因人而异。轻度患者可能无明显不适,仅在体检时发现;中重度患者可能出现持续阴囊胀痛、站立时加重,或伴随睾丸萎缩、精子质量下降。约15%的成年男性患有此症,在不育男性中比例可达40%。病因与静脉瓣功能不全、解剖结构异常或长期腹压增高等有关。治疗上,无症状者通常无需干预,定期观察即可;症状明显或影响生育时,可考虑药物缓解或显微手术结扎曲张静脉,术后多数患者症状改善显著。

日常需避免久站久坐、剧烈运动或过度负重,以防腹压升高加重静脉曲张。阴囊坠痛时可尝试冷敷或穿戴支撑内裤缓解。计划生育的男性若合并精液异常,建议尽早就诊评估。术后患者需遵医嘱复查,关注睾丸血流恢复情况。总体而言,精索静脉曲张虽非急重症,但及时干预有助于提升生活质量并降低潜在生育风险。