肺结核吃药有2个月了，肝坏了怎么办

2025.10.09 17:12

肺结核治疗过程中出现肝功能损害需要及时调整用药方案并加强护肝治疗。抗结核药物如异烟肼、利福平等可能对肝脏造成损伤，尤其在长期服药或患者本身存在肝病基础时更易发生。若检查发现转氨酶显著升高超过正常值3倍、黄疸或凝血功能异常，需立即暂停肝毒性药物，并联系主治医生评估是否更换为二线抗结核方案。

肝功能异常的处理需结合具体指标和临床症状。轻度升高低于正常值3倍可在医生指导下继续用药并加用护肝药物如谷胱甘肽、甘草酸制剂，同时每周监测肝功能。中重度损害需停用主要肝毒性药物，改用乙胺丁醇、链霉素等对肝脏影响较小的药物，必要时住院进行静脉护肝治疗。营养支持同样重要，需避免高脂饮食、酒精及其他肝损药物，适当补充维生素B族和优质蛋白。

治疗期间严格遵循医嘱复查肝功能、血常规及腹部超声，不可自行停药或调整剂量。出现乏力、恶心、皮肤黄染等症状应立即就医。日常注意休息，避免劳累加重肝脏负担。若肝功能持续恶化或出现肝衰竭征兆，需考虑暂停所有抗结核治疗，待肝功能恢复后重新制定方案。部分患者可能需要延长总疗程以确保结核治愈，此时需在专科医生指导下平衡疗效与安全性。

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